PPH手術(shù)是用一種稱為“PPH吻合器”的特殊器械，將痔上方的直腸黏膜脫垂帶做環(huán)形切除的一種新技術(shù)。手術(shù)時先擴(kuò)開肛門，于齒狀線(直腸與肛管的交界線)上方約2-4厘米處將直腸黏膜環(huán)形縫合一圈，然后將PPH吻合器插入肛門，吻合器可將脫垂的黏膜一次性切除、釘合，整個過程只需半小時左右。

PPH與傳統(tǒng)的治療方法有何區(qū)別？

傳統(tǒng)治療法：傳統(tǒng)手術(shù)是對癥治療，包括經(jīng)典的外剝內(nèi)扎法、硬化劑注射療法等。手術(shù)部位在肛門口，術(shù)后留有創(chuàng)面，需要有脫核過程，術(shù)后需每日換藥、熏洗。排便時傷口劇痛，尤其是大便后肛門收縮痙攣引起的劇烈疼痛使患者難以忍受，嚴(yán)重者需要1個多月才能恢復(fù)正常。且由于手術(shù)醫(yī)生的操作技巧和經(jīng)驗不同，患者可能出現(xiàn)術(shù)后肛門狹窄或失禁等并發(fā)癥，造成更大的痛苦。

PPH手術(shù)：PPH手術(shù)是治療病因。手術(shù)部位在直腸下段，手術(shù)切除的同時隨即吻合，保留了肛墊組織，肛門部無創(chuàng)面，沒有脫核過程。術(shù)后第一天就可以正常排便，也不需要特殊換藥、熏洗。PPH手術(shù)不損傷括約肌，故不會出現(xiàn)肛門狹窄或大便失禁。

PPH可適應(yīng)哪些手術(shù)？

微創(chuàng)術(shù)適用于各類痔瘡，尤其是重度內(nèi)痔和部分直腸粘膜脫垂的病人。典型病例介紹：

患者張某，女性，38歲，因混合痔伴便血，在省內(nèi)某醫(yī)院行硬化劑注射治療，1月后出現(xiàn)排便困難，后逐漸加重，發(fā)展到排出糞便僅有筷子粗細(xì)，每日需口服瀉藥度日，嚴(yán)重影響正常的生活，后慕名來我院行PPH手術(shù)治療，術(shù)后5天即完全康復(fù)，解決了長久以來的“難言之隱”；

患者孫某，男性，83歲，反復(fù)間斷性便血20年，便血呈噴射狀，直立后痔核脫出，不能行走，5年前發(fā)現(xiàn)患有尿毒癥，現(xiàn)每周要做兩次血液透析才能維持生命，透析期間要應(yīng)用抗凝劑，若行傳統(tǒng)手術(shù)極易導(dǎo)致大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。去年7月患者來我院接受PPH微創(chuàng)手術(shù)治療，術(shù)后3天肛門光滑、無便血、無痔核脫出，1周后治愈出院。

PPH術(shù)治療肛腸疾病有哪些優(yōu)點？

1.由于不切除肛墊，術(shù)后精細(xì)排便功能不受影響；

2.由于創(chuàng)口在齒狀線上方，無脊神經(jīng)感覺末梢，它最大的優(yōu)勢就是術(shù)后基本無痛;

3.由于創(chuàng)口為一次吻合，無開放創(chuàng)面，出血少，愈合時間極度縮短，術(shù)后24小時就能正常排便，一般3至7天即可正常上班，療效滿意，不留后遺癥;

4.由于其手術(shù)時不切除肛墊，術(shù)后精細(xì)控便能力不受影響，無外剝內(nèi)扎手術(shù)常見的水腫、肛門狹窄、感染、大便失禁等并發(fā)癥;

5.痔瘡復(fù)發(fā)率低，外型美觀，是目前世界肛腸手術(shù)的前沿技術(shù)

預(yù)防痔瘡發(fā)生，還應(yīng)注意以下幾點：

1.預(yù)防便秘  大便秘結(jié)是痔瘡發(fā)作的直接原因，有人經(jīng)常強(qiáng)忍便意或者喜歡如廁看書報，久而久之，會使直腸對糞便的壓力刺激無動于衷。糞便久留腸中，水分被吸收，使排便困難，排便用力會使痔靜脈進(jìn)一步淤血，痔脫出或出血；

2.提肛運(yùn)動  直腸和肛門所處的位置較低，使靜脈血回流容易受阻。久坐者每隔1至2小時就應(yīng)站起身活動一下，或做“提肛運(yùn)動”，即吸氣時肛門放松、呼氣時肛門收縮，并向上提縮肛門，持續(xù)5秒鐘左右、重復(fù)10至20次，可改善局部血液循環(huán)，預(yù)防痔瘡發(fā)生。