有錢，誰不愿做細(xì)致體檢

　　在解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院體檢中心等待體檢結(jié)果的任女士已經(jīng)是第三個年頭前來體檢了。“前兩年都是單位組織的，今年單位不組織了，我就自己過來體檢?！?

　　任女士今年30歲，在一建筑公司工作。和往年一樣，她所選擇的體檢項(xiàng)目都是最基本的?！拔椰F(xiàn)在這個年齡，檢查這些項(xiàng)目差不多夠了。”當(dāng)被問及假設(shè)資金充足，是否還會只選最基本的項(xiàng)目時，她堅(jiān)定地說：“當(dāng)然不會了。要是有錢，想給自己做個最細(xì)致的檢查?！?

　　據(jù)解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院體檢中心主任田京發(fā)介紹，目前個人前來體檢占該中心體檢總數(shù)的比例，由2004年的不到10%逐漸增長到現(xiàn)在的20%左右，“個人體檢者主要是白領(lǐng)、民營企業(yè)老板和來京探望兒女的老人”。

　　套餐琳瑯滿目該怎么選

　　接觸體檢中心，記者有些發(fā)蒙：種類繁多的體檢套餐還真不知道該怎么選。一家體檢中心的套餐有10余種，而另一家體檢機(jī)構(gòu)的套餐有16種。除此之外，還細(xì)分為針對青少年、圍絕經(jīng)期女性、壓力族、應(yīng)酬族、銀發(fā)族、精英族等的套餐。有的體檢中心還有公務(wù)員體檢套餐、婦科體檢套餐、入職體檢套餐、夕陽紅體檢套餐、家政服務(wù)員體檢套餐、心理測試套餐和專項(xiàng)體檢套餐等。

　　經(jīng)過仔細(xì)比對后記者發(fā)現(xiàn)，不論套餐種類多么繁多，但都是在最基礎(chǔ)的套餐上增加了部分檢查項(xiàng)目而成的。

　　最基本的體檢套餐包括一般檢查（身高、體重、血壓）、血（尿、便）常規(guī)、血生化、肝功能、腹部B超、心電圖、X線胸透以及內(nèi)科、外科、眼科、耳鼻喉科、婦科檢查。而夕陽紅老年體檢套餐，就是在此基礎(chǔ)上增加了腫瘤標(biāo)志物檢查（甲胎蛋白、癌胚抗原等）、頸部血管彩色超聲、骨密度檢查等。

　　首都醫(yī)科大學(xué)附屬宣武醫(yī)院健康體檢中心主任劉佑琴解釋說，最基本的體檢項(xiàng)目適合于年輕人群，但是五六十歲的人由于存在心腦血管疾病、腫瘤和骨質(zhì)疏松等隱患，可以加測血流變、頸部血管彩色超聲、心肌酶譜、腫瘤標(biāo)志物、骨密度等方面的檢查。另外，體檢項(xiàng)目要根據(jù)性別、年齡、職業(yè)、家族遺傳病史、既往病史等來選擇。

　　“這些項(xiàng)目的組合都是科學(xué)搭配的?！碧锞┌l(fā)說，“當(dāng)然體檢也不是萬能的，不能指望一次體檢就能把所有的潛在危險(xiǎn)因素都查找出來?！?

　　體檢別過度

　　據(jù)一位業(yè)內(nèi)人士透露，一位退休干部數(shù)年前曾在北京的一家醫(yī)院進(jìn)行過體檢，醫(yī)務(wù)人員為其安排了從頭到腳的CT掃射?！八麄兊谋疽馐呛玫模液脹]有給照出毛病，否則就事與愿違了?！痹摌I(yè)內(nèi)人士說。

　　田京發(fā)認(rèn)為，現(xiàn)在一些體檢機(jī)構(gòu)會向受檢者推薦高價(jià)套餐或者大套餐，而一些企業(yè)老板經(jīng)濟(jì)條件好，為了對自己身體能有更好的了解，也就接受了。“Ｂ超可以檢查的項(xiàng)目，就不必花大價(jià)錢做CT等檢查?！?

　　劉佑琴認(rèn)為，健康體檢是一種健康篩查， 在受檢者身體尚無明顯病痛出現(xiàn)前，對全身各重要器官做篩檢，以了解身體的健康狀況。隨著生活節(jié)奏的加快，諸如糖尿病、動脈硬化、急性冠脈綜合征等老年疾病開始年輕化。20歲得糖尿病、30歲腦出血的現(xiàn)象屢見不鮮?！敖】刁w檢是十分必要的，可以綜合考慮受檢者的生活狀況、飲食習(xí)慣、職業(yè)特點(diǎn)等，尋找導(dǎo)致健康問題的風(fēng)險(xiǎn)因素。但是這個‘度’可要把握準(zhǔn)。”田京發(fā)說。

　　何為過度呢？各家健康體檢機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人都沒有給出確切的定義。劉佑琴說：“健康體檢要以無創(chuàng)為原則，以滿足個人體檢需求。超出此目的，即為過度體檢。”北京同仁醫(yī)院體檢中心主任王召平表示，不需要檢查的項(xiàng)目檢查了即為過度體檢。北京市體檢中心主任杜兵認(rèn)為，“過度體檢”與“過度醫(yī)療”類似，那些費(fèi)用高、陽性檢出率低、有創(chuàng)傷性的檢查項(xiàng)目，對體檢消費(fèi)者而言是不劃算的。

　　從以上解釋中可以看出，過頻、過重、過大是過度體檢的特征。

　　過頻指的是體檢次數(shù)過多。杜兵說，比如有位女性白領(lǐng)在一年內(nèi)做了3次體檢，明顯就是一種過度體檢。田京發(fā)認(rèn)為，年齡小于30歲的，兩年檢查一次；30歲到50歲之間，一年檢查一次；大于50歲的，在每年都普查的基礎(chǔ)上，中間再根據(jù)自己的身體情況跟蹤檢查針對性的項(xiàng)目。這樣就已經(jīng)夠了。

　　過重是做了過多的有創(chuàng)檢查。劉佑琴說：“有創(chuàng)檢查指的是各種射線類檢查，如CT、胸片、頸椎片、腰椎片，還有就是胃鏡、腸鏡等。”據(jù)杜兵介紹，目前各體檢機(jī)構(gòu)也都引進(jìn)了高端的儀器設(shè)備，許多受檢者也誤認(rèn)為越是先進(jìn)的設(shè)備，檢查效果越好。然而如果在短時間內(nèi)接受大量的射線照射反而會造成不良的后果。美國有研究顯示，做一次全身CT掃描時所發(fā)射的放射線相當(dāng)于100次X線胸部檢查。 “尤其是在不具備良好的技術(shù)條件及嚴(yán)格的院感管理的情況下，做這樣的檢查弊大于利。”杜兵說。

　　過大就是一味追求大套餐。比如一般一個基礎(chǔ)體檢套餐需300元左右，而上述的夕陽紅套餐和壓力族套餐卻動輒一兩千元?！敖】刁w檢不是萬能的。不是哪一項(xiàng)體檢項(xiàng)目，或者哪一種體檢套餐就可以一次將所有的健康隱患全查出來?！碧锞┌l(fā)說，“人們要樹立正確的觀念，選擇適宜自己身體和經(jīng)濟(jì)能力的套餐，再有針對性地加測幾項(xiàng)。另外要建立健康檔案，準(zhǔn)確把握健康狀況。同時要就近選擇體檢質(zhì)量可靠的機(jī)構(gòu)，以便使體檢信息保持連貫性?！?/FONT>