生活中,各種創(chuàng)傷引起的手外傷屢見不鮮,如:各種刀,玻璃的切割傷;齒輪,機(jī)床,皮帶的擠壓傷;魚船,汽車上的繩索的絞傷;木工工人常見的電鋸,電刨傷;各種軋面機(jī),軋板機(jī)的軋傷;煤礦、鉬礦工人的壓砸傷;各種爆炸物,如煙花爆竹,雷管等導(dǎo)致的爆炸傷;電鍘刀造成的肢體離斷,梳棉機(jī)造成的復(fù)雜外傷;較特殊的還有各種槍彈傷,熱軋傷等,不一而足。
創(chuàng)傷的組織可以是皮膚、神經(jīng)、血管,也可以是肌腱,骨骼等,但通常是多種組織的復(fù)合傷。創(chuàng)傷的程度可以是小創(chuàng)口,單一組織的損傷,更可以是多種組織的損傷,缺損,多指體乃至全手的毀損。
手外傷,不同于其他部位的外傷,由于手部的解剖復(fù)雜,組織精細(xì),術(shù)后對(duì)手部的功能恢復(fù)要求高,所以手術(shù)的難度就遠(yuǎn)較其他部位的損傷要高。比如,手指離斷再植,手腕離斷再植等等。
那么問題來了,一旦發(fā)生手外傷去哪治療?找誰呢?
去泰州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨傷科找李鋒?。?!
畢業(yè)于華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院,從事手外科專業(yè)工作十多年,曾于華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院手外科進(jìn)修工作,長期開展斷指(趾)、斷肢再植,手足四肢外傷的血管神經(jīng)肌腱骨折等急診手術(shù),對(duì)四肢外傷缺損創(chuàng)面的皮瓣修復(fù),多指(趾)畸形及疤痕松解整形等有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
下列圖片可能會(huì)引起不適~
手外傷如何緊急處理?李鋒提醒你——
方式1
先要止血:止血有多種方法,最常見最有效的是創(chuàng)口的加壓包扎,無論是哪一種,哪一部位的外傷都適用,用清潔的毛巾,衣服都可以完成,只要壓力足夠完全可以止血;再有就是止血帶的應(yīng)用,止血帶要選用布帶或者皮帶,膠皮管也可以,但是不能用鐵線,或者有金屬芯的電線,因?yàn)榱α可系牟缓每刂?,容易造成肢體的壞死,而止血帶的部位一定要捆扎在上臂下段,壓力適中,每一小時(shí)要放松十分鐘,捆扎在小臂的做法是錯(cuò)誤的,不能起到止血的作用。
肢體固定:由于手外傷中,骨折極為常見,都需要到醫(yī)院治療,所以轉(zhuǎn)運(yùn)途中的肢體固定是非常必要的,方法是用一大致與前臂等寬的木板或硬紙板托在前臂屈側(cè),用布帶環(huán)行捆綁幾道,松緊要適宜,有外露的骨骼斷端不要復(fù)位,以避免感染。
緊急送到正規(guī)醫(yī)院:進(jìn)行系統(tǒng)治療,因?yàn)槭滞鈧闹委熞髸r(shí)限在冬季為8小時(shí),而夏季為6小時(shí),斷肢再植的時(shí)限更是在短短的5小時(shí)以內(nèi),所以時(shí)間上應(yīng)該是爭(zhēng)分奪秒。關(guān)于離斷的肢體及手指的保存,應(yīng)該是低溫冷藏為最好,但是一定要在0度以上,不要造成凍傷,而用各種液體浸泡都是錯(cuò)誤的。實(shí)在由于條件不具備,只是用干凈的手帕或者是紙張包裹就可以。