ICU成功搶救危重患者記實(shí)
更新時(shí)間：2019-03-28 08:36:03點(diǎn)擊次數(shù)：4978次字號(hào)：T|T
近日，ICU病房傳來(lái)了一個(gè)令人振奮的消息，患者王某，在重癥監(jiān)護(hù)病房搶救了6個(gè)晝夜獲得新生，現(xiàn)已轉(zhuǎn)入普通病房。
患者是由外院轉(zhuǎn)入，由門急診綠色通道緊急送入ICU進(jìn)行搶救的。當(dāng)時(shí)病人極度煩躁，口唇紫紺，呼吸困難并周身濕冷，血壓50/32mmHg，心率186次/分，血氧飽和度60%，體溫40℃，病情嚴(yán)重且復(fù)雜，ICU以王金鵬主任為首的醫(yī)療小組迅速投入搶救中。氣管插管、呼吸機(jī)供氧、動(dòng)脈、靜脈穿刺置管監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)，輸液泵入藥等措施緊張有序的進(jìn)行著。一場(chǎng)與死神的戰(zhàn)斗就此展開。
時(shí)間在一分一秒的過去，病人的血壓在逐漸回升，65、70、75……95、100mmHg。在搶救了近5個(gè)小時(shí)后，病人血壓穩(wěn)定在100mmHg，心率控制在140次/分，所有的醫(yī)護(hù)人員終于松了一口氣。但是接下來(lái)的各種化驗(yàn)和診斷結(jié)果又給人們心頭蒙上了一層陰影，心衰、休克、重度酸堿平衡失調(diào)、甲亢危象、肺感染并妊娠四個(gè)月，每一種疾病都足以致命，更何況發(fā)生在一個(gè)機(jī)體上。真是矛盾叢生，困難重重。
但是困難難不住普濟(jì)人，在以院領(lǐng)導(dǎo)為首的普濟(jì)醫(yī)院專家組迅速會(huì)診，制定了詳實(shí)可行的治療方案。心內(nèi)科、內(nèi)分泌科、婦產(chǎn)科、超聲科的教授們親臨指導(dǎo)，患者病情得到了有效的救治。在經(jīng)過72個(gè)小時(shí)的搶救后，患者生命體征漸趨平穩(wěn)，逐步脫離了呼吸機(jī)。但此患者肺部感染并伴重度營(yíng)養(yǎng)不良，且進(jìn)食困難，在入ICU后第四天出現(xiàn)了右肺完全不張。面對(duì)新的困難，監(jiān)護(hù)室的醫(yī)護(hù)人員耐心的開導(dǎo)，做思想工作，進(jìn)行有效的溝通，終于得到了病人的理解和配合。下鼻胃管加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，叩背、吸痰，進(jìn)行體療，24小時(shí)后右肺又完全復(fù)張，感染得到控制。至此，病情趨于穩(wěn)定。
此例病人搶救成功，是普濟(jì)醫(yī)院專家組在危重病搶救中團(tuán)結(jié)協(xié)作、高超醫(yī)術(shù)的集中體現(xiàn)，也體現(xiàn)了重癥監(jiān)護(hù)病房在危重病搶救、重病監(jiān)護(hù)治療、呼吸機(jī)支持治療、營(yíng)養(yǎng)支持等醫(yī)療技術(shù)方面的綜合實(shí)力。 （ICU）