案例摘要:
患者:馬先生;年齡:56歲;身份:泰州市野徐農(nóng)民
主訴:我老伴5年前患上乳腺癌,經(jīng)過手術(shù)、放療和化療等治療,和癌癥抗爭了5年多,今年5月還是因為乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,被奪走了生命。自打那以后,我的心上像壓了一塊石頭,每天都覺得喘不過氣來;有時候心里空空的,眼淚不知不覺的就流下來。我抽煙30多年,每天都在3包以上,喝酒每天兩頓,至少半斤。老伴去世后我每天靠抽煙、喝酒度日子,酒喝多了就悶頭睡,連飯都忘記吃。三個月前,我吃干飯就感覺心口隱隱作痛,嘈雜不適,偶爾第一口干飯還能堵一下,要用湯水才咽下。癥狀越來越重,一個月前女兒帶我到泰州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院看醫(yī)生,經(jīng)過鋇餐、胃鏡和胸部CT等檢查,診斷是食管癌,醫(yī)生們?yōu)槲易隽耸彻馨└吻谐中g(shù),術(shù)后恢復(fù)得很好,吃干的稀的都順暢了。今天是根據(jù)醫(yī)生的要求來醫(yī)院復(fù)查的,還要接受術(shù)后輔助化放療。
診斷:食管癌(丈夫為食管癌,妻子為乳腺癌,醫(yī)學(xué)上稱之為“夫妻癌”)
分析:這種夫妻倆幾乎同時或先后發(fā)生的癌癥,醫(yī)學(xué)上稱之為“夫妻癌”。目前,夫妻癌發(fā)病率有上升趨勢,于是,人們開始懷疑癌癥是不是也有傳染?但根據(jù)長期觀察研究,可以十分肯定癌癥是不傳染的。那么,夫妻倆為啥會同時或先后得了癌癥呢?分析認為,可能與生活方式密切相關(guān)。一般的老夫老妻一起生活都在30年以上,夫妻同鍋同勺一桌吃飯,飲用被污染的水;長期過多的吃腌制食品如腌肉或家禽等;被黃曲霉菌污染的食物,如霉變的豆類、花生等;這些都是消化道癌致癌因素。夫妻雙方同時吸煙,或一方吸煙,一方難免被動吸煙,易患口腔癌、肺癌等;有的夫妻喜歡長期吃辛辣、刺激性燙食,或進食過快,則容易引起口腔、食管、胃黏膜損害,慢性炎變,上皮增生,逐漸發(fā)展為口腔癌、食管癌或胃癌等;一方有不潔性生活史,易造成陰莖癌和宮頸癌的發(fā)生;而那些喜歡高脂肪、高鹽,低纖維素類食物習(xí)慣的夫妻則易患大腸癌、乳腺癌等。
難道夫妻一方患癌,另一方就在劫難逃?不是的,一方有不良的生活習(xí)慣,另一方應(yīng)以良性的方式加以改善,千萬不要熟視無睹或放任遷就。比如,丈夫吸煙、酗酒,作為妻子就應(yīng)該干預(yù)、勸阻。要不得“夫妻癌”,關(guān)鍵是預(yù)防。一日三餐,吃住行都有講究:在吃的方面要多吃粗糧、雜糧、豆類,有條件的家庭要經(jīng)常吃新鮮蔬菜和水果,吃一些魚類,低脂奶制品,盡量不吃或少吃煙熏、火烤、煎炸類食品。中年以后多喝綠茶,不飲用過多含糖飲料。不吸煙,不酗酒,遠離毒品。不暴飲暴食。退休之后要堅持體育活動及力所能及的勞動。避免不潔的性生活或性濫交。定期接受健康體檢,及時治療癌前病變等。還有,既成夫妻就要記住婚禮上的誓言,互相關(guān)愛,互相幫助,家庭糾紛要相互謙讓,不要生悶氣,總之,家庭和諧是預(yù)防“夫妻癌”的關(guān)鍵。
根據(jù)文獻統(tǒng)計100對死亡夫妻中,大概有5對“夫妻癌”。數(shù)量雖少,但警示的意義很大,值得健康人群借鑒,預(yù)防“夫妻癌”應(yīng)該從新婚燕爾開始。(胸外科)