如果您的孩子一年生長高度少于5厘米,那就應(yīng)警惕矮小癥
矮小癥是指兒童的身高低于同性別、同年齡、同種族兒童平均身高的2個標(biāo)準(zhǔn)差,3歲以下嬰幼兒生長速度低于7厘米/年,3歲至青春期兒童低于4~5厘米/年,青春期低于5.5~6.5厘米/年。簡單地說,如果家長發(fā)現(xiàn)自己的孩子是班級里同性別孩子中個子最矮的,或年生長高度少于5厘米時,應(yīng)考慮孩子可能存在生長障礙。
人的身材高矮由遺傳和環(huán)境兩方面所決定,遺傳在很大程度上決定了孩子的生長潛力,生長潛力的發(fā)揮又受到內(nèi)外環(huán)境的制約。內(nèi)環(huán)境指機(jī)體的內(nèi)分泌激素如生長激素、甲狀腺激素、性激素等。外環(huán)境指自然、生活和社會環(huán)境,主要有營養(yǎng)、運(yùn)動、睡眠和精神等因素。身高增長的速度并非均勻,人在一生中有兩個快速增長期,即嬰幼兒期(0~3歲)和青春期。嬰兒出生后第1年長高約25厘米,第2、3年分別為10厘米和8厘米,3歲以后的生長速度下降,每年5~6厘米。進(jìn)入青春期后(男孩12~13歲,女孩10~11歲),由于性激素的協(xié)同作用,孩子身高增長會出現(xiàn)“躥個”現(xiàn)象,每年可增高7~10厘米,青春后期(女孩子月經(jīng)來潮后,男孩排精后)性激素使骨骺逐漸閉合,生長速度驟減直至停止生長。因此,嬰幼兒期和青春期是人體身高增長的重要時期,定期監(jiān)測孩子的生長發(fā)育尤為重要,應(yīng)予以高度重視。
兒童身材矮小主要有內(nèi)分泌和非內(nèi)分泌兩方面原因。內(nèi)分泌原因包括生長激素分泌不足、性早熟、甲狀腺功能低下、庫興綜合征等;非內(nèi)分泌因素則包括家族遺傳及體質(zhì)特性、出生時體重過輕、營養(yǎng)不良、慢性肝腎疾病、先天性卵巢發(fā)育不全綜合征、心理因素、先天性軟骨發(fā)育不良等。其中生長激素缺乏癥及甲狀腺功能低下等內(nèi)分泌疾病所致的身材矮小臨床最為常見。
一般來說,兒童矮身材只要查明病因,通過規(guī)范治療都可以達(dá)到增高目的。矮小兒童除需治療原發(fā)病外,還應(yīng)有良好的后天環(huán)境,以促進(jìn)遺傳潛能的充分發(fā)揮。
我們的處方是四句話:合理營養(yǎng),適當(dāng)運(yùn)動,充足睡眠,定期監(jiān)測。合理營養(yǎng)是保證生長的物質(zhì)基礎(chǔ),長期營養(yǎng)不良可影響骨頭的成熟度及長度。但是過度營養(yǎng)的肥胖兒,特別是盲目攝入各種補(bǔ)品者,常伴隨發(fā)育提前,最終身高不一定更高。
經(jīng)常參加體育運(yùn)動有利于骨骼鈣磷代謝,加速礦物質(zhì)的骨內(nèi)沉積,使骨密度增加,促進(jìn)生長發(fā)育。但長期過度超負(fù)荷活動,容易造成骨軟骨損傷、肌肉勞損,并不能進(jìn)一步加速生長發(fā)育。睡眠時間與年齡、習(xí)慣有關(guān),而且個體間差異很大。年齡越小,睡眠時間越長。睡眠可以保證身體和大腦休息,保證體力。兒童因其生長發(fā)育的特點(diǎn),一般應(yīng)保證小學(xué)生每天睡眠時間10個小時,初中生9~10個小時,高中生8~9個小時。至少每3個月測量一次孩子的身高,觀察孩子的身高是否偏離正常生長曲線。
來源:健康報
2008.03.17