繼美國食品藥品管理局發(fā)出安全信息警告亞裔患者使用卡馬西平前應(yīng)進(jìn)行血液基因檢查(詳見本報(bào)2008年1月22日?qǐng)?bào)道)后,加拿大衛(wèi)生部近日向公眾通告了卡馬西平(商品名:得理多)的最新安全性信息。該通告稱,亞裔患者服用卡馬西平存在導(dǎo)致嚴(yán)重皮膚反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn),包括史蒂文斯—約翰遜綜合征(SJS)和中毒性表皮壞死松解癥(TEN)。
卡馬西平主要用于治療癲癇、躁狂癥、雙相性精神障礙和三叉神經(jīng)痛。加拿大衛(wèi)生部的通告稱,服用卡馬西平而導(dǎo)致嚴(yán)重皮膚反應(yīng)SJS和TEN的情況十分罕見。在所有出現(xiàn)這些副作用的患者中,亞洲國家的概率約比西方國家高出10倍。有研究顯示,亞裔患者服用卡馬西平的風(fēng)險(xiǎn)更大。
加拿大衛(wèi)生部已對(duì)得理多的處方信息進(jìn)行了修訂,目前正在修改所有卡馬西平同類藥品的處方信息。新添加的信息包括:與非亞裔患者相比,亞裔患者出現(xiàn)嚴(yán)重皮膚反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)更大;基因檢測(cè)有利于辨識(shí)亞裔患者的特殊基因標(biāo)記,而該標(biāo)記與卡馬西平導(dǎo)致嚴(yán)重的皮膚反應(yīng)相關(guān);亞裔患者尤其是華裔患者應(yīng)與醫(yī)生討論進(jìn)行基因檢測(cè),從而確定是否會(huì)增加嚴(yán)重皮膚反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。
加拿大衛(wèi)生部提示患者注意以下信息:無論種族,所有服用卡馬西平的患者(包括已接受基因檢測(cè)的患者)如出現(xiàn)皮疹、皮膚泛紅、眼睛或嘴起皰或脫皮并伴有高燒,應(yīng)立刻咨詢醫(yī)生;曾服用過卡馬西平并出現(xiàn)嚴(yán)重皮膚反應(yīng)的患者,無論何種種族,不宜再服用卡馬西平,而應(yīng)盡快咨詢醫(yī)護(hù)人員,選擇可替代的療法;在向醫(yī)生咨詢之前,不宜停止服用卡馬西平。
來源:健康報(bào) 發(fā)布日期:2008.05.09