4月29日，江蘇省衛(wèi)生廳召開全省電視電話會議，部署和落實“醫(yī)院管理年”工作。江蘇省衛(wèi)生廳廳長郭興華昨天介紹，在開展醫(yī)院管理年活動中，各醫(yī)療機構(gòu)要將規(guī)范醫(yī)療行為，控制醫(yī)療費用的過快增長作為重要的工作目標，要推行五項舉措來減輕患者的不合理經(jīng)濟負擔。

　　為病人當好家、用好錢

　　嚴格執(zhí)行“三合理規(guī)范”

　　江蘇省衛(wèi)生廳要求，各醫(yī)療機構(gòu)要嚴格執(zhí)行“三合理規(guī)范”。要按照合理檢查、合理用藥、合理治療的要求，為病人當好家、用好錢。要制定具體、可行的貫徹落實措施，要建立考核、獎懲制度，將“三合理規(guī)范”的執(zhí)行情況納入對醫(yī)務(wù)人員的考核范圍，對違反“三合理規(guī)范”的臨床醫(yī)師要嚴肅查處。

　　江蘇省衛(wèi)生廳有關(guān)人士介紹，由專家研究制定的“三合理規(guī)范”涉及內(nèi)科、外科、傳染科、眼科、耳鼻咽喉科、婦產(chǎn)科、皮膚性病科、口腔科等8個科的50種常見病、多發(fā)病，包括普通感冒、膽囊結(jié)石、白內(nèi)障、正常分娩、淋病等最常見的疾病。制定實施“三合理規(guī)范”，是為進一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的診療行為，減輕患者不必要的經(jīng)濟負擔，重點針對診治過程中對醫(yī)療費用影響較大的檢查、用藥及治療措施作出了規(guī)范的要求和限制性規(guī)定，是對所涉及疾病的臨床診療技術(shù)規(guī)范、操作常規(guī)的進一步細化和完善。

　　讓老百姓得到實惠

　　降低藥費控制藥占比

　　要加強藥品、材料、設(shè)備等物資的管理。要進一步加大藥品集中招標采購的力度，增加集中招標采購的藥品品種，規(guī)范集中招標采購程序。要認真貫徹落實《省衛(wèi)生廳關(guān)于控制2005年醫(yī)療機構(gòu)藥品收入比例的通知》要求，繼續(xù)采取措施，降低藥品費用，控制并適度降低藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比例，真正讓老百姓得到實惠。

　　江蘇省衛(wèi)生廳去年正式出臺《關(guān)于控制醫(yī)療機構(gòu)藥品收入比例的實施意見》，明確要求醫(yī)療機構(gòu)要降低藥品收入的比例，這在國內(nèi)各省市還是首次。日前江蘇省衛(wèi)生廳又發(fā)出通知，對各類醫(yī)療機構(gòu)2005年的“藥占比”控制比例提出明確要求，將2005年全省三級醫(yī)院藥占比上限控制指標定為：綜合醫(yī)院為47%；兒童醫(yī)院為55%等。有關(guān)專家說，控制并適度降低醫(yī)療機構(gòu)的藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比例（簡稱藥占比），是糾正醫(yī)藥購銷不正之風(fēng)和緩解群眾“看病難、看病貴”問題的具體舉措。

　　明明白白看病

　　信息公示增加內(nèi)?/STRONG>

　　據(jù)介紹，今年還要繼續(xù)完善公示和查詢制度。各醫(yī)療機構(gòu)要公開服務(wù)項目和收費標準，認真執(zhí)行費用清單制，方便患者查詢。各級衛(wèi)生行政部門要建立健全單病種醫(yī)療信息公示制度，不斷增加醫(yī)療服務(wù)的透明度。今年，在原公示單病種的5項指標的基礎(chǔ)上，又增加了一項“收治病例數(shù)”，今后還將逐步增加公示的單病種數(shù)量和信息項目。

　　經(jīng)江蘇省衛(wèi)生廳授權(quán)，現(xiàn)代快報已經(jīng)對全省39家三級醫(yī)院醫(yī)療信息獨家公示了兩個季度，以前被看作是醫(yī)院“商業(yè)秘密”的醫(yī)療信息，明明白白地擺在老百姓的面前。醫(yī)療信息公示制度，讓病人看起病來心里更有底，病人可以挑選醫(yī)院看病、挑選醫(yī)生就診，醫(yī)療花費也就有了譜，真正做到明明白白看病。

　　禁止重復(fù)收費

　　嚴禁科室承包

　　據(jù)介紹，除了以上三條舉措外，江蘇省衛(wèi)生廳還要求各醫(yī)療機構(gòu)要加強收費管理，嚴格執(zhí)行國家和省藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)收費標準，嚴格實行藥品收支兩條線管理，禁止在國家和省規(guī)定的項目范圍之外擅自設(shè)立新的收費項目，嚴禁分解項目、比照項目收費和重復(fù)收費；要求各醫(yī)療機構(gòu)要改革和完善醫(yī)院分配制度，既要打破平均主義，又要防止收入過分懸殊，嚴禁將藥品收入、醫(yī)療服務(wù)收入等直接與個人收入掛鉤，嚴禁舉辦“院中院”和科室承包。

　　據(jù)介紹，近幾年來，由于政策補償機制不配套、醫(yī)療服務(wù)體系不合理等客觀因素，一些公立醫(yī)療機構(gòu)在辦院宗旨和發(fā)展方向上出現(xiàn)偏差，片面追求經(jīng)濟效益，忽視了社會效益；一些醫(yī)務(wù)人員追求物質(zhì)利益，違反職業(yè)道德與診療規(guī)范，出現(xiàn)了開大處方、開單提成、亂檢查、亂用藥以及收受紅包、藥品器械回扣等不規(guī)范行為、不良現(xiàn)象與不正之風(fēng)，增加了患者的經(jīng)濟負擔，嚴重侵害了患者利益，損害了行業(yè)形象，成為醫(yī)療費用持續(xù)、快速上漲的重要原因之一，“看病貴”的問題已經(jīng)在社會各界引起了較大的反響。在開展醫(yī)院管理年活動中，要加大查處力度，對不規(guī)范的醫(yī)療行為以及紅包、回扣等不正之風(fēng)不能坐而論道，更不能視而不見，要高度重視，有針對性地采取具體措施，開展專項整治，加大查處力度，對違法違規(guī)違紀人員要堅決依法依規(guī)嚴肅查處。

普濟新聞中心

2005年5月20