不少人當(dāng)出現(xiàn)右下腹痛時(shí)，會(huì)第一時(shí)間反映是不是闌尾炎。最近有一市民即遇到這樣的狀況，令人意外的是，“罪魁禍?zhǔn)住笔呛币?jiàn)的一種腫瘤，埋在被腸道深深包裹的位置。為了精準(zhǔn)將其剝離，來(lái)自東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院大外科的專家與市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院普外科專家同臺(tái)合作，完美切除。

腸系膜是懸吊、固定腸管的腹膜的一部分，組織成分多樣，包括臟層腹膜、結(jié)締組織、脂肪組織、淋巴管、淋巴結(jié)及血管，其中任何部分都有可能成為腸系膜腫瘤的來(lái)源。

前段時(shí)間，市民趙女士因持續(xù)右下腹痛，前往市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院就診，起初她以為可能是闌尾炎發(fā)作了?！盎颊叱霈F(xiàn)又下腹痛，又沒(méi)有其他典型癥狀，通常確實(shí)會(huì)先考慮闌尾炎的可能。” 市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院普外科主任曾小東說(shuō)，隨后在腹部CT檢查中，提示有升結(jié)腸內(nèi)側(cè)囊性灶，通常指囊腫?？紤]囊腫伴感染可能性大，趙女士隨后轉(zhuǎn)入病房以進(jìn)一步檢查和觀察。通過(guò)一系列精準(zhǔn)診斷，最終發(fā)現(xiàn)在她的升結(jié)腸旁、橫結(jié)腸下，出現(xiàn)了腸系膜腫瘤。

腸系膜腫瘤是屬于相對(duì)少見(jiàn)的腫瘤類型，同時(shí)其組織學(xué)類型多樣，不同類型的治療方式又有所差異，對(duì)它的診斷尤為關(guān)鍵。曾小東也表示，在眾多類型的腸系膜腫瘤中，以淋巴起源的腫瘤最為常見(jiàn)。而囊性腫瘤在腸系膜腫瘤中占比40%-60%，其中囊性淋巴管瘤約占2/3,且在實(shí)性占位性病變中，淋巴瘤是最常見(jiàn)類型。

聽(tīng)到自己右下腹痛的根源是腫瘤，還可能是“淋巴瘤”，趙女士瞬間愁云滿面。曾小東及時(shí)安慰她，腸系膜腫瘤組織學(xué)類型多為良性，少數(shù)是惡性，“具體情況等手術(shù)后病理化驗(yàn)就知道了，還不會(huì)留下明顯疤痕。”

腸系膜腫瘤的手術(shù)類型取決于腫瘤的性質(zhì)和生長(zhǎng)范圍，根據(jù)術(shù)前充分檢查，最終曾小東和團(tuán)隊(duì)在腹腔鏡下為她進(jìn)行腫瘤根治切除。術(shù)中，團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)腫瘤的位置欠佳，被各種重要腸管包圍覆蓋，“手術(shù)的重點(diǎn)在于剝離腫瘤的同時(shí)，不能損傷重要腸管，還不能把腫瘤弄破了。”曾小東說(shuō)。這就變成了夾縫中求生存的活計(jì)，團(tuán)隊(duì)人員不僅需要高超的手術(shù)技巧，還要有強(qiáng)大如磐石的沉穩(wěn)心態(tài)。 

值得一提的是，東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院大外科主任、東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院外科學(xué)系主任、東南大學(xué)微創(chuàng)外科研究所所長(zhǎng)嵇振嶺也參與到這次手術(shù)中，在他的帶領(lǐng)下，這場(chǎng)如走鋼絲般的手術(shù)最終順利完成。術(shù)后第一天，趙女士就能下床活動(dòng)，此前她對(duì)手術(shù)的擔(dān)憂也煙消云散。

之后對(duì)腫瘤的病理化驗(yàn)結(jié)果顯示，確實(shí)是良性腫瘤，且因?yàn)槭歉骨荤R下展開(kāi)的微創(chuàng)手術(shù)，腹部只有幾個(gè)1厘米的小洞。此外如果是傳統(tǒng)手術(shù)，需要住院臥床半年甚至更久的時(shí)間，現(xiàn)在只要一周就能出院。“不得不說(shuō)，有這樣的大專家在市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院坐鎮(zhèn)，和本地專家一起提供如此便捷的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，不用到外地奔波，切切實(shí)實(shí)給我們老百姓帶來(lái)了福利?！壁w女士說(shuō)。

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院大外科主任嵇振嶺教授，每周二、三來(lái)院坐診，有需要的患者歡迎前來(lái)就診咨詢。咨詢電話：15105263088