新的領(lǐng)導(dǎo)班子成員分工后，孫如麗副院長認(rèn)真執(zhí)行葉院長強(qiáng)調(diào)的“突出質(zhì)量、確保安全”的指示，先后召開了三個會議，研究提出了貫徹落實的措施。

   機(jī)關(guān)職能部門聯(lián)席會。醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、感管科、藥學(xué)部、醫(yī)保辦、設(shè)備部負(fù)責(zé)人參加了會議。會上，各部門分別對近半年的工作進(jìn)行了總結(jié)匯報，孫副院長強(qiáng)調(diào)了近期的工作：

1、要圍繞醫(yī)療安全工作，對上半年的不安全因素進(jìn)行回顧性分析，必要時邀請專家進(jìn)行討論，總結(jié)教訓(xùn)，排除隱患。

2、各部門要對照《2008年醫(yī)院管理指南》及《2008年-2009年“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專項檢查》提出的標(biāo)準(zhǔn)，開展醫(yī)療安全自查。查存在隱患，查環(huán)節(jié)質(zhì)量，對查出的問題提出整改措施，并逐一實施，醫(yī)院將組織對科室實施效果評價。

3、醫(yī)務(wù)部與護(hù)理部聯(lián)合，進(jìn)一步健全和修訂原有的核心制度，逐步做到制度人人知曉，人人遵守。

4、了解2009年管理年工作突出的八項重點工作，特別要按照“2009年患者安全目標(biāo)”要求做好各項工作。

5、加強(qiáng)各部門的溝通與協(xié)調(diào)，擬定每季度召開一次部門聯(lián)席會，做到團(tuán)結(jié)一心，協(xié)同合作。

“醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全”工作會議。各病區(qū)及專科主任參加了會議。首先由醫(yī)務(wù)部通報了今年以來醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全和醫(yī)患糾紛等情況，著重就加強(qiáng)醫(yī)療管理工作進(jìn)行了討論安排。之后，孫副院長傳達(dá)了葉院長的指示，要求全體中層干部要立即行動起來，狠抓各項工作落實。要以“突出質(zhì)量，確保安全”為重點，做好日常醫(yī)療管理工作。為此，孫副院長就近期工作提出了以下要求：

1、由醫(yī)務(wù)部牽頭，組織學(xué)習(xí)08年版“醫(yī)院評價指南”及衛(wèi)生部關(guān)于開展“百日優(yōu)質(zhì)賽”的通知，盡快擬定患者安全目標(biāo)。

2、科（室）主任要嚴(yán)格基礎(chǔ)管理，重點抓好14項核心制度的落實，尤其要將首診負(fù)責(zé)制度、會診制度和術(shù)前討論制度作為重中之重，認(rèn)真執(zhí)行。

3、要加強(qiáng)“三基本”訓(xùn)練，嚴(yán)格實行醫(yī)護(hù)人員全員“三基考試”。                                                                  

  護(hù)理工作例會。孫副院長在聽取了護(hù)理部當(dāng)前工作重點、1-5月份護(hù)理質(zhì)控總結(jié)及院感工作總結(jié)、各病區(qū)（科室）護(hù)士長安全自查內(nèi)容的情況匯報后，對護(hù)理工作提出了以下要求：

1、護(hù)士長要格外注重自身素質(zhì)的提高，一定要在技術(shù)、管理、業(yè)務(wù)能力等方面優(yōu)于別人，這樣才能做好榜樣，帶好隊伍。

2、護(hù)士長要切實履行職責(zé)，主動管理，敢于管理，善于溝通，在科室管理中發(fā)揮應(yīng)有作用。

3、加強(qiáng)防范，規(guī)范流程，減少差錯發(fā)生，切實做到三抓：抓重點、抓環(huán)節(jié)、抓細(xì)節(jié)。

4、重基礎(chǔ)、抓培訓(xùn)，認(rèn)真尋找工作薄弱點。對護(hù)士執(zhí)行制度不力的情況，護(hù)理部及科室要重在引導(dǎo)，督導(dǎo)大家將制度的學(xué)習(xí)變成日常工作中自覺的行動和習(xí)慣。

5、增強(qiáng)全局觀點及協(xié)作精神，資源共享，從而達(dá)到共同提高的目的。