暑期是少兒學(xué)游泳的好時機，但剛學(xué)游泳的孩子耳朵進(jìn)水后很容易患上中耳炎，這是由于孩子的咽鼓管發(fā)育不完善的生理特點所致的?；忌现卸滓欢ㄒ皶r治療，否則可能會演變成中耳乳突炎，嚴(yán)重的聽力受損，甚至發(fā)展成腦膜炎等。那么，中耳炎是什么原因?qū)е碌?？少兒學(xué)游泳時該如何預(yù)防發(fā)生中耳炎呢？耳鼻喉科副主任劉鋒就這些問題一一解答。

夏季高溫，很多孩子加入學(xué)游泳的行列，家住鳳凰21的錢女士就送孩子去學(xué)游泳，兩天后，孩子說耳朵有些癢，錢女士沒在意，哪知沒過多久，孩子大早起來直喊耳朵疼，來醫(yī)院一檢查，“鼓膜破裂并感染，耳朵都流濃水了?！辈诺弥⒆踊剂藝?yán)重的中耳炎。

“中耳炎是小兒耳鼻喉科最常見的疾病之一，發(fā)病頻率僅次于感冒?！眲h介紹，中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓竇及乳突氣房）全部或部分結(jié)構(gòu)的炎性病變，好發(fā)于兒童，因為兒童的耳部結(jié)構(gòu)未發(fā)育完善，尤其咽鼓管短而平直，內(nèi)徑較寬，且與中耳相連，一旦游泳嗆水，水中的細(xì)菌很容易經(jīng)鼻咽部逆行至咽鼓管，致使中耳腔黏膜水腫感染，導(dǎo)致中耳積液、阻塞，分泌物流不出來，而造成急性中耳炎。

初學(xué)游泳的兒童往往游泳方式不當(dāng)，稍不注意就會嗆水。此外，有些孩子喜歡跳水、扎猛子、水下嬉戲等，也可能損傷鼓膜，引發(fā)中耳炎。值得提醒的是，潮濕的環(huán)境也有利于細(xì)菌繁殖，容易導(dǎo)致耳道炎、骨膜炎進(jìn)而蔓延引發(fā)中耳炎，所以游泳后要提醒孩子及時擦干凈耳朵。

    那么，兒童游泳引發(fā)的中耳炎有哪些癥狀呢？劉鋒介紹，剛開始癥狀不明顯，為鼓室黏膜充血水腫，孩子反映耳鳴，耳朵有堵塞感、聽力下降等情況。加重后，鼓室黏膜充血腫脹會加重，耳痛劇烈，且有膿性滲出物流出，小兒的全身癥狀比成人明顯，可伴有發(fā)熱、嘔吐、食欲減退等。如果體溫逐漸下降，全身癥狀明顯減輕，但膿液自中耳流入外耳道，此時鼓膜已經(jīng)穿孔。提醒家長，一旦游泳后，孩子耳朵出現(xiàn)上述不適癥狀，均應(yīng)及時就醫(yī)。

劉鋒稱，患上中耳炎如不及時治療或治療不徹底，特別是兒童，很可能演變成中耳乳突炎等，急性中耳炎還會轉(zhuǎn)變成慢性中耳炎，嚴(yán)重的會導(dǎo)致耳鼓膜破損、穿孔，長期不愈會造成聽力受損等。尤其中耳反復(fù)發(fā)炎流膿，很容易引起聽力喪失，或嚴(yán)重感染出現(xiàn)腦膿腫、腦膜炎等并發(fā)癥，甚至危及生命。所以孩子游泳期間，家長一定要多多注意孩子有無中耳炎的癥狀，早發(fā)現(xiàn)早治療。

如果患慢性中耳炎、上呼吸道感染、鼻腔內(nèi)有病變(如鼻竇炎)等，則不宜游泳。此外，家長要教會孩子游泳前用專用耳塞塞住耳朵，以防耳朵進(jìn)水。平時適當(dāng)掏耵聹（耳屎），以免浸水后膨脹發(fā)炎。如耳朵不慎進(jìn)水，可將頭側(cè)向一邊，待水流出后用棉簽吸掉，也可用吹風(fēng)機吹干。

夏季中耳炎高發(fā)的主要原因：1.天氣炎熱，耳內(nèi)潮濕不通風(fēng)，引流差，細(xì)菌易滋生感染，如原有中耳炎易復(fù)發(fā)。2.空調(diào)病，如急性中耳炎，小孩多發(fā)，治療不當(dāng)鼓膜穿孔，引起中耳乳突炎，3.游泳，鼓膜、咽鼓管途徑感染4.挖耳引起交叉感染，5.鼓膜外傷，氣壓傷。如媽媽被小孩打耳光，糾紛打耳光。6.嬰幼兒喂奶不當(dāng)，乳液經(jīng)咽鼓管逆行感染。  

專家名片：泰州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院耳鼻喉科副主任 劉 鋒 

    畢業(yè)于南京醫(yī)科大學(xué)耳鼻喉科系，從事本專業(yè)工作十余年，曾于江蘇省人民醫(yī)院、泰州人民醫(yī)院耳鼻喉科進(jìn)修工作，致力于中西醫(yī)結(jié)合治療耳鼻喉科各種疾病及臨床研究，獨立開展?？聘鞣N手術(shù)，發(fā)表省級論文六篇。